AST ALT 수치ㅣ해석법ㅣ주의사항

AST와 ALT는 간 기능을 확인할 때 가장 기본적으로 측정하는 효소 수치입니다 건강검진 결과표에서 자주 보이지만 정확한 의미를 모르는 경우가 많습니다

 

이번 글에서는 AST ALT 수치가 무엇을 의미하며 기준과 높거나 낮을 때 해석하는 방법을 쉽게 정리했습니다

1. 🩺 AST ALT 수치란?

1) 간세포에서 나오는 효소

AST와 ALT는 간세포 속에 존재하는 효소로 간이 손상되면 혈액으로 흘러나와 수치가 올라갑니다 그래서 간 손상 여부를 판단하는 중요한 지표로 사용됩니다

2) AST는 간 외 장기에도 존재

AST는 간뿐 아니라 심장 근육 신장에도 있어 간 외 장기 손상 시에도 상승할 수 있습니다 그래서 AST 상승만으로 간 문제라고 단정할 수 없습니다

3) ALT는 간에 거의만 존재

ALT는 거의 대부분 간에서만 나오는 효소이기 때문에 ALT 상승은 간 손상 가능성을 강하게 시사합니다 AST보다 더 정확한 간 지표입니다

4) 간염·지방간에서 흔히 상승

알코올성 지방간, 비알코올성 지방간, 급성 간염, 약물 영향 등이 있을 때 AST ALT 모두 상승하는 경향이 있습니다

5) 정상 수치 범위

병원마다 조금씩 다르지만 일반적으로 AST(0~40), ALT(0~40)가 정상 범위입니다 단, 수치가 정상이어도 간에 문제가 있을 수 있어 다른 검사가 함께 필요합니다

6) AST/ALT 비율도 중요

AST가 ALT보다 훨씬 높은 경우 알코올성 간질환 가능성이 있습니다 ALT가 더 높은 경우는 지방간이나 간염에서 흔하게 나타납니다

7) 운동 후에도 상승 가능

근육손상이 생기면 AST가 일시적으로 올라갈 수 있습니다 격한 운동 후 높게 나왔을 경우 운동 영향일 가능성이 있습니다

8) 약물 영향

간에서 대사되는 해열진통제 항생제 항경련제 등 일부 약물은 ALT AST 수치를 일시적으로 상승시킬 수 있습니다

9) 급성 간염 시 매우 높은 수치

급성 간염은 AST ALT가 200~1000 이상으로 매우 크게 상승할 수 있어 즉시 병원 확인이 필요합니다

10) 만성 간질환은 중등도 상승

만성간염, 지방간은 보통 40~200 사이의 중등도 상승을 보입니다 꾸준한 관리가 필요합니다

2. 💡 AST ALT 수치 해석법

1) AST ALT 둘 다 상승

간세포 손상을 의미합니다 지방간, 간염, 약물성 간손상에서 흔하게 나타나며 정밀 검사가 필요합니다

2) ALT 상승이 더 큰 경우

ALT가 AST보다 더 높으면 지방간, 비알코올성 지방간염, 초기 간염 가능성을 의심합니다 ALT는 간 특이성이 높기 때문입니다

3) AST 상승이 더 큰 경우

AST가 ALT보다 2배 이상 높으면 알코올성 간질환, 근육손상, 심장 손상 가능성을 고려해야 합니다

4) 정상인데 간질환 의심되는 경우

AST ALT가 정상이어도 지방간이나 초기 간질환은 있을 수 있습니다 초음파와 다른 혈액검사를 함께 확인해야 합니다

5) 수치가 갑자기 오른 경우

최근 음주 약물 복용 격한 운동 여부를 먼저 확인해야 합니다 일시적인 상승인지 간질환 진행인지 감별이 필요합니다

6) 수치가 3배 이상 높은 경우

간에 뚜렷한 염증이 있을 가능성이 높습니다 원인 파악을 위해 간염 검사와 초음파 검사가 필요합니다

7) 수치가 500 이상 매우 높은 경우

급성 바이러스성 간염, 독성 간손상, 심각한 염증 상황일 수 있어 긴급 진료가 필요합니다

8) 6개월 이상 지속 상승

만성 간질환 가능성이 있으므로 꾸준한 추적검사가 필요합니다 생활습관 개선도 필수입니다

9) AST ALT 모두 낮은 경우

특별한 문제는 아니지만 간세포 수가 줄어드는 심한 간경화에서는 오히려 수치가 낮게 나올 수 있습니다 간 기능 저하를 시사할 수 있어 주의해야 합니다

10) 결과 해석 시 혈액검사 종합 확인 필수

AST ALT만으로 간 건강을 판단하는 것은 어려워 감마지티피(GGT), 빌리루빈, 초음파 등과 함께 보는 것이 정확합니다

3. 📋 요약표

상태	해석	의미
AST ALT 정상	문제 없을 가능성	초기 질환은 있을 수 있음
ALT>AST	간 특이 손상	지방간·간염 의심
AST>ALT	알코올성 가능	근육손상도 고려
500 이상 상승	급성 손상	긴급진료 필요
만성 상승	만성질환 의심	추적관리 필요

4. 🧭 결론

AST ALT는 간 손상 여부를 확인하는 기본 지표이며 수치 변화의 패턴을 함께 보는 것이 중요합니다 생활습관 개선과 정기 검진을 통해 간 건강을 안정적으로 관리할 수 있습니다

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